前立腺肥大症とは
排尿トラブルを起こす病気
前立腺肥大症は、膀胱付近の尿道を取り囲む栗の実ほどの腺組織(前立腺)が肥大化する病気です。
前立腺が肥大すると尿道を圧迫して、膀胱から尿道出口への尿の通過が妨げられます。
そのため、「尿が出にくい・尿の勢いが弱い・尿をするのにお腹に力を入れる」などの排尿症状がでます。
さらに頻尿、夜間頻尿、残尿感、尿意切迫感、尿もれなどの蓄尿障害(膀胱内に尿をためる機能障害)も起こします。
加齢とともに発症者が増えてくるのが特徴です。
こんな症状はありませんか?
- 尿が出にくい
- 尿の勢いが弱い
- お腹に力を入れないと尿が出ない
- トイレが近い
- 夜間、何度もトイレに起きる
- 尿が残っている感じがある
- 急に尿が我慢できなくなる
- 尿が漏れる
前立腺肥大症の原因
原因はまだ完全には解明されていませんが、70歳以上の男性の80%以上にみられることから、加齢が主な要因と考えられています。
また、肥満や高血圧、高血糖などの生活習慣病も発症に関係しているといわれています。
生活習慣病によって前立腺への血流が悪化し、前立腺の慢性的な炎症につながる可能性も指摘されています。
前立腺肥大症の検査
前立腺肥大症は、排尿障害の原因となりますが、悪化した場合には残尿量の増加、膀胱機能の低下、腎機能障害などの合併症を引き起こすことがあります。
先述のような症状が現れている場合は、早めに検査を受けられることをおすすめいたします。
当院で行う検査
| 尿検査 | 尿の濁りや血尿の有無などを調べます。前立腺肥大症の場合、尿の中に赤血球や白血球が出ることがあります。 |
|---|---|
| 血液検査 | 前立腺から血中に漏れ出るPSA(前立腺特異抗原)の値がわかります。 前立腺がんで上昇します。前立腺肥大症でも上昇する場合がありますが、前立腺がんが隠れていることもあります。 |
| 尿流測定 | 通常の便座の形をした検査機器に排尿することで、尿の勢いや排尿量、時間が自動的に計測されます。 これにより、前立腺肥大症で尿道の通り道が閉塞していないかがわかります。 |
| 超音波検査 | 下腹部に超音波を当て、前立腺の大きさや残尿量を確認します。 |
前立腺肥大症の治療
治療につきましては、まずは薬物療法が中心となります。
前立腺肥大によって狭くなった尿道を広げる薬や、前立腺を縮小させる薬、排尿に関わる筋肉をリラックスさせる薬などが使用されます。
当院では尿検査、超音波(エコー)検査、尿流量検査(尿の勢いなどを調べます)など行い、前立腺の状態や症状に適した薬を選択します。
また患者さんの症状や前立腺の状態、長期的な服薬負担や薬剤の副作用、患者さんの希望などを総合的に考慮し外科的治療も選択肢となります。
薬物療法は前立腺肥大症による症状を改善する治療ですが、肥大した前立腺そのものを小さくしたり、なくしたりする治療ではないため、効果を維持するには継続的な服薬が必要となる場合があります。そのため最近では、初期治療の段階から手術療法を治療選択肢の一つとして検討する考え方も広がっています。
前立腺肥大症の手術は、多くの方法があります。当院では日帰りでできるWAVE治療を実施しています。
WAVE治療とは
WAVE(Water Vapor Energy)治療は、水蒸気を用いて前立腺肥大症を治療する方法です。お薬で効果が得られない・お薬をやめたい方、日帰り手術希望の方、外科的な治療のリスクが心配な方などにおすすめです。
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